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池州市医保局“三点发力”提升医疗保障服务质效

2023-08-27 15:53:08 来源:池州日报 分享到:


【资料图】

今年以来,池州市医保局以加强医保领域行风建设为抓手,通过加强内控管理,开展服务测评,组织练兵比武等多种形式,着力强化医保经办管理服务标准化、规范化建设,不断提升全市医疗保障服务质效。

内控强“基”。加强医保经办管理服务制度约束和指导,制定《全市医疗保障经办机构内部控制规程》,围绕组织机构、业务运行、基金财务、信息系统等5大环节,分等级梳理风险点76项,通过优化岗位设置,规范业务流程等举措,有效加强内控管理,强化内部运行风险控制。

以评补“短”。引入第三方机构,定期开展医保领域行风建设工作评价,通过暗访督查、电话问询、满意度测评、验收评价等形式,对6个县级以上医保经办机构、30个基层医保服务示范点开展测评,查找服务短板,指导改进提升。第一轮测评共发现经办服务问题16个,均已逐项对标整改。

练兵提“能”。按照市县乡村全覆盖原则,组织全市100余名医保业务经办人员参加全领域、全业务练兵比武,开展“人人上讲台 业务大家讲”培训活动,采取业务培训、现场答疑等方式,开展待遇保障、经办服务、定点准入、异地就医等专题培训10期、知识测试4场,进一步提升医保经办人员业务素质和服务水平。

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